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作者:Damien Lu(星星)
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  这是最常被问到的问题之一。回答之前,我先要谈两个基本概念。

  第一,对于性接触感染HIV来讲,百分之百的安全只有两个办法可以保证。一个是完全与他人没有接触,另一个是在两个人能够做到完全排外(不与他人有性接触)并维持此状态时间超过窗口期后,一起接受检测证明未感染。

  第二,除了上面两种情况之外,所有的性行为,都处在一个风险排行榜上,从零危险(拥抱)到非常高危(肛交不用安全套并在体内射精),各种性行为以不同风险度排列在这两个极端之间。所以对于绝大多数性行为是否安全这个问题,答案不是可不可能,而是风险有多大。

  那么,接吻是否危险呢? 在风险排列上,接吻是接近于零风险这个极端的。原因是因为唾液里如果含有HIV病毒的话,量是非常微小的。HIV感染,并不是任何量的HIV进入体内就会发生。相对来讲,HIV病毒的感染力是并不很高的。其他一些类似的病毒,比如乙肝,感染里力要高得多。乙肝与HIV的感染途径完全一样,但感染力比HIV高50倍左右。有人计算,正常情况下(口腔内没有大量出血),仅靠唾液内含有的HIV感染,需要有两加仑(7.5公升)的唾液进入对方体内。迄今为止,科学界也没有发现仅仅通过接吻感染的案例。

  但那么为什么不直接说,接吻完全不可能感染呢,这就涉及到关于所有性行为风险度的一个问题,就是影响感染可能性的因素太多,笼统地谈会有误导可能。

  人与人之间接吻的方式不一样,有些人的接吻,能够导致软组织受伤,甚至有导致出血的。另外上面所说的唾液内HIV病毒含量,是指没有口腔健康问题的人,如果有牙龈疾病,导致牙龈出血或有口腔溃疡,那么风险度就会有不同程度的提高。

  最后,有一个统计事实也应该提到,不论是什么样的性行为,感染性病的可能,与性伙伴的数量是成正比的。从道德角度,成年人之间的性,只要是知情自愿、不包括伤害他人情况的,完全没有什么不好。但从性安全角度,性伙伴越多,感染性病的可能越大,这是不可否认的事实。

  Damien, 2010年8月14日
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